Es común que los pacientes acudan a consulta buscando alivio para una «contractura». Sin embargo, en el ámbito clínico, lo que solemos tratar es el Síndrome de Dolor Miofascial, caracterizado por la presencia de Puntos Gatillo Miofasciales (PGM).
¿Qué ocurre realmente en el tejido?
A nivel científico, un punto gatillo es un foco de hiperirritabilidad localizado en una banda tensa de fibra muscular. No es simplemente un músculo «tenso», sino un proceso fisiológico complejo:
– Crisis Energética: Debido a una sobrecarga (aguda o mantenida por posturas estáticas), se produce una liberación excesiva de acetilcolina. Esto genera una contracción involuntaria constante de los sarcómeros (la unidad funcional del músculo).
– Isquemia Local: Esta contracción sostenida comprime los capilares, reduciendo el flujo sanguíneo. El tejido entra en un estado de hipoxia (falta de oxígeno), lo que impide que el músculo obtenga la energía necesaria para relajarse.
– Acumulación de Sustancias Sensibilizantes: Al fallar el retorno venoso, se acumulan desechos metabólicos y sustancias como la serotonina o bradicinina. Estas sustancias irritan los receptores del dolor, creando el fenómeno de dolor referido (sentir dolor en una zona alejada del origen).
El abordaje profesional
A diferencia de un simple masaje relajante, el tratamiento de fisioterapia busca romper este círculo vicioso de isquemia y dolor. A través de técnicas como la terapia manual compresiva, la punción seca o la neuromodulación, buscamos restaurar la oxigenación del tejido y normalizar el tono muscular.
El objetivo no es solo eliminar el síntoma, sino identificar si el origen es mecánico, metabólico o postural para evitar la cronificación del cuadro.
